[붙임 1]

주택 매입 신청서

① 접수번호				② 접수일자					2015. . .
③ 물건 소재지	시 동(읍) (리) 번지 호(건물명: )
④ 주택유형 (해당란에☑)	□ 다가구주택		□ 다세대주택		□ 빌 라			□ 연 립		□ 아파트
⑤ 가 구 수	동 가구			⑥ 주 차 대 수					대
	전용 50㎡ 이하	가구
	전용 85㎡이하	가구
⑦ 대지면적	전 체 : ㎡ 공유지분 : ㎡			건 물 동 별		⑧ 건축면적			㎡
						⑨ 연 면 적			㎡
⑩ 건물사용 승 인 일	년 월 일			다세대빌 라 연 립 아파트 (세대별)		⑪ 전용면적			㎡
						⑫ 공유면적			㎡
						⑬ 공급면적			㎡
희망매도가격	일금 원(\ )
* 첨부서류	• 가구별 세입자 현황 1부(붙임2-2) • 건물 약도 및 건물사진 1부(붙임2-3) • 주민등록증 또는 등본 1부 • 건물 및 토지 등기부등본 각 1부 • 건축물대장[건축물현황도(배치도 및 층별 평면도)] 1부						• 토지대장 1부 • 토지이용계획 확인원 1부 • 가구별 임대차계약서 사본 1부
위 기재사항과 첨부된 자료의 내용이 틀림없음을 확인하고, 귀 공사의 현지 실태조사시 적극 협조할 것을 확약하며 본 주택의 매입을 신청합니다. 2015년 월 일 * 소유자 ⑬ 성 명 : (인) ⑭ 생 년 월 일 : ⑮ 현거주지주소 : 집 전화 번호 : ⑰ 휴대폰번호 :
제주특별자치도개발공사 사장 귀하