【별지 1호】

장 학 금 지 원 신 청 서																사 진 (3cm×4cm)
신청장학금 종류		① 고등학교 재학생 ② 고등학교 입학예정자 ③ 대학(교) 재학생 ④ 대학(교) 입학예정자
구 분		학 교 명 (전 공)		학년		성 명 (한 자)			학번		주민등록 번호		직 전 학 년
													신청학점				취득학점	평균평점
신 청 자		( )				( )
현 주 소											전화	자)
												휴)
주거구분		자가, 전세, 월세, 친척, 하숙, 자취, 기숙사, 기타 ( )
보호자	성 명	(부)									나이 : 만 세
		(모)									나이 : 만 세
	현주소										전화	자)
												휴)
	직 업	(부)						근무처 및 직위
		(모)
	소유 재산	동산 평가액	만원				부동산 평가액	만원				기타 재산 평가액			만원
등록금내역		입 학 금			수 업 료					육성회비 등 기타				계
장학금 신청사유		※ 가족사항, 경제사정 등을 구체적으로 기재하고, 공란 부족시 별지 첨부함.
본인은 귀 재단의 학비 보조 장학금을 지급받고자 소정서류를 구비하여 보호자 연서로 이에 지원합니다. 년 월 일 신청인 : (인) 보호자 : (인) 재단법인 제주삼다수 ․ 농심 재단 이사장 귀하

【별지 2호】

장학금 수혜 확인서

수   신 : (재)제주삼다수․농심재단 이사장

제   목 : 장학금 수혜 여부 확인

1. 귀 재단의 무궁한 발전을 축원합니다.

2. 2009년도 장학금 지원을 요청하는 학생의 본 학교나 타 재단․단체에서 지급하는 장학금 수혜여부를 다음과 같이 확인합니다.

= 다   음 =

1. 학생 인적 사항

학 교 명	학교 학과 학년
성 명		생 년 월 일	년 월 일생
학 번		주민등록번호	-

2. 장학금 수혜사항

가. 장 학 금  명 칭 :

나. 장 학 금  금 액 : 일금           원정 (￦             )

다. 장학금 수혜기간 : 200  .   .   . 부터  200  .   .   .까지

위와 같이 확인함.

200   년      월      일

학교장 (직인)

재단법인 제주삼다수․농심재단 이사장 귀하

[별지 3호]

추     천     서

학 교 명	학교 학과 학년
성 명		생 년 월 일	19 년 월 일생
학 번		주민등록번호	-

위의 학생은 성적이 우수하고  품행이 단정하며, 책임감이 강하여 타의

모범이 되므로 귀 장학회의 장학 대상자로 추천합니다.

200  년    월    일

학교장 (직인)

재단법인 제주삼다수․농심재단 이사장 귀하