[별지 제1호 서식]

갑질 조사 신고서 (제13조 제1항 관련)
신고일	20 . . .		담당자		(인)
신고자	E-mail
	전화번호	(선택적 기재사항)
행위자	성 명			소 속
	직 급
신 고 내 용	※ 6하 원칙에 의해 문제가 되는 행위, 지속성의 여부, 목격자 혹은 증인의 유무 등을 기록합니다. 단, 신고자 본인을 특정할 수 있는 내용(소속, 직급, 성명 등)은 신고 내용에서 반드시 제외하여 주시기 바랍니다.
요구사항	1. 갑질 행위 중지 ( ) 2. 공개사과( ) 3. 징계 등 인사조치( ) 4. 기타 ( )
※ 관련자료 첨부